ลงทะเบียน / Register
**ปิดระบบการจองวัคซีน**
ข้อมูลส่วนตัว / Personal Information
1. ลงทะเบียนชื่อผู้จองวัคซีน
*
สังกัดบริษัท
Department:
เจริญโภคภัณฑ์อาหาร จำกัด (มหาชน)
ซีพีเอฟ (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน)
เครือเจริญโภคภัณฑ์ จำกัด
ซีพีเอฟ โกลบอล ฟู้ด โซลูชั่น จำกัด (มหาชน)
ซีพีเอฟ ไอทีเซ็นเตอร์ จำกัด
แอ๊ดว้านซ์ฟาร์ม่า จำกัด
ซีพี-เมจิ จำกัด
ซีพี ออลล์ จำกัด (มหาชน)
ซี.พี. อินเตอร์เทรด จำกัด
เจริญโภคภัณฑ์วิศวกรรม จำกัด
เจริญโภคภัณฑ์โปรดิ๊วส จำกัด
กรุงเทพโปรดิ๊วส จำกัด (มหาชน)
โกซอฟท์ (ประเทศไทย) จำกัด
ซุปเปอเซฟเซอร์วิส จำกัด
เค.เอส.พี.อุปกรณ์ จำกัด
อื่นๆ
*
ระบุ
Specify:
*
ชื่อผู้จองวัคซีน
Booking Name:
*
นามสกุล
Booking Lastname:
*
อีเมล
Email:
*
กรอกเฉพาะอีเมลบริษัทเท่านั้น
*
เบอร์โทร
Tel:
2. เลือกสถานที่รับบริการ
สถานที่ฉีด ห้องพยาบาล
Place: Medical room
อาคารซี.พี.ทาวเวอร์ 1 สีลม ชั้น 12
CP Tower 1 building, 12th floor
อาคารซี.พี.ทาวเวอร์ 2 (ฟอร์จูน) ชั้น 31
CP Tower 2 Building (Fortune)
อาคารริมบึง ชั้น 1 สนง.ตรอกจันทน์
Rim Bueng Building, 1st Floor, Trokchan Office
อาคาร SSC ชั้น 6 สนง.ตรอกจันทน์
SSC building, floor 6, Trokchan Office
3. ลงทะเบียนผู้ฉีดวัคซีน
จำนวน :
0
คน ราคา :
0
บาท
ประเภท
Type:
พนักงาน
Employee
ครอบครัว
Family
*
ชือ
Name:
*
นามสกุล
Surname:
มีประวัติแพ้ยา/อาหาร
Drug and Food Allergy:
ไม่่มี
No
มี
Yes
ระบุ
Specify
เคยฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่
Received flu vaccination:
ไม่่เคย
No
เคย
Yes
ระบุ
Specify
*
กรุณาระบุ เดือน/ปี ที่ฉีดครั้งสุดท้าย
ยกเลิก
ประเภท
ชื่อ - นามสกุล
แพ้ยา/อาหาร
ระบุ
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่
วันที่
ยกเลิก
